• на главную
  • http://www.rushome.ru/ куплю сруб из оцилиндрованного бревна цены.
  • admin@modernmif.ru
 
 



.
.
 
 
.
Предыдущая | Содержание | Следующая

ГИПЕРТРОФИЯ ПРЕДСЕРДИЙ

Гипертрофия правого предсердия

Гипертрофия правого предсердия встречается при хронических легочных заболеваниях (поэтому ее называют P-pulmonale), недоста­ точности трехстворчатого клапана, ряде врожденных пороков сердца. Для гипертрофии правого предсердия характерен высокий, остроко­нечный зубец Р , высота Р превышает 2–2,5 мм во II, III, avF -отведениях. При гипертрофии правого предсердия может быть Р II,III,avI II,III,avI. Такое соотношение зубцов Р и Т может указывать на гипер­ трофию правого предсердия.

Перегрузка правого предсердия

О перегрузке правого предсердия говорят в тех случаях, когда на ЭК.Г на фоне тяжелой пневмонии, приступа бронхиальной астмы, спонтанного пневмоторакса, отека легких, тромбоэмболии легочной артерии появляются изменения зубца Р, характерные для гипертрофии правого предсердия.

Гипертрофия левого предсердия

Гипертрофия левого предсердия наиболее выражена при сте­нозе митрального отверстия, поэтому получила название P-mitrale. При гипертрофии левого предсердия зубец Р широкий >0,12, часто двугорбый. Такой зубец Р обычно регистрируется в I , avL , V 5 , V 6 отве­ дениях. Индекс Макруза – более 1,6.

Помимо митрального стеноза гипертрофия левого предсердия встречается при аортальном стенозе, гипертонической болезни, недос­таточности митрального клапана.

Гипертрофия обоих предсердий

На электрокардиограмме появляются одновременно признаки гипертрофии правого и левого желудочков. При этом во II, III, avF от­ведениях Р >2,5 мм, I , avL , V 5 , V 6 Р уширен – >0,12, во II отведении Р высокий и широкий, в V 1 – V 2 P двухфазный (+ –): первая фаза отражает правое предсердие, амплитуда первой фазы – более 2,5 мм; вторая фаза отражает левое предсердие, она уширена, ширина первой и второй фа­зы Р – более 0,12.

.