• на главную
  • admin@modernmif.ru
 
 



.
Вентилятор ВО: . Промышленные вентиляторы Анатолий евдокимов доступно. FRANZ FERDINAND в Москве: . Билеты на спектакли.
 
 
.
Предыдущая | Содержание | Следующая

МНОГОЧАСОВОЕ И СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ ПО МЕТОДУ ХОЛТЕРА

Термин холтеровское мониторирование подразумевает метод длительного электрокардиографического наблюдения амбулаторных больных, когда информация регистрируется на миниатюрном магнито­фоне, а данные анализируются ретроспективно в ускоренном режиме.

Основной целью амбулаторного мониторирования следует счи­ тать диагностику ИБС и связанные с ней нарушения ритма сердца.

Показания к мониторированию ЭКГ по методу Холтера:

1) наличие у больных жалоб, при которых невозможно ис­
ключить или подтвердить наличие стенокардии, при невозможности
выполнения велоэргометрической пробы;

2) выявление беэболевой ишемии миокарда у больных ИБС;

3) наличие жалоб больных на непродолжительные сердце­
биения или перебои в работе сердца при невозможности выявить при­
чину обычными методами;

4) у больных с периодически наступающими приступами резкой
слабости, головокружения, кратковременной потери сознания.

Противопоказаний к методу нет.

Критерием диагностики ИБС является депрессия ST более 1 мм, которая возникает в реальных условиях жизни пациента. Метод позво­ляет сопоставлять депрессию сегмента ST с физической и эмоциональ­ной активностью, болевым синдромом и др.

Нарушения ритма сердца выявляются на экране специально сканирующего устройства (записываются на бумажную ленту), или специальном графике (тренде). Встроенные микропроцессоры анализи­руют некоторые нарушения ритма сердца и измеряют площади ком­плекса QRS и конечной части.

Методика многочасового и суточного монитори-рования ЭКГ по Холтеру Суточное и многочасовое мониторирование проводится с по­мощью специальной отечественной или зарубежной аппаратуры. Ис­пользуются портативные мониторы, позволяющие получить запись Э КГ в дв ух биполярных отведениях, близких к Vi и V 5. Связь с паци­ентом осуществляется с помощью 5-жильного провода с поверхност­ными электродами. Суточная запись ЭКГ выполняется на одной сторо­не ленты магнитофонной кассеты. Питание монитора осуществляется от аккумуляторной батареи или от 4 щелочных сухих батарей типа 3/6. Скорость движения ленты 2 мм/сек.


.