• на главную
  • admin@modernmif.ru
 
 



.
Только теперь. . Для вас . ИБП - абсолютная защита для Вас - . Источники бесперебойного питания.
 
 
.
Предыдущая | Содержание | Следующая

Нервная регуляция деятельности сердца

Хотя сердцу присущ автоматизм, на его деятельность существенное влияние мо­ гут оказывать нервные импульсы, исходящие как из симпатического, так и из парасим­ патического отделов вегетативной нервной системы. Эти импульсы позволяют нам приспособить деятельностьсердечного насоса к изменяющимся гомеостатическим по­ требностям организма Все отделы сердца обильно иннервированыафенергичес/салш симпатическими волокнами. При возбуждении эти симпатические нервные оконча­ ния выделяют норадреналин на мышечные клетки. Норадреналин взаимодействует с бета-адренергическими рецепторами в клетках миокарда, что увеличивает частоту сердечных сокращений, скорость проведения потенциала действия и силу сокраще­ ния. В целом возбуждение симпатических нервов ведет к усилению насосной деятель­ ности сердца.

Волокна холинергических парасимпатических нервов подходят к сердцу от блуж­ дающего нерва и иннервируют S А узел, AV узел и предсердную мускулатуру. При возбуж- дении эти парасимпатические нервные окончания выделяют ацетплхолинт мышечные клетки. Ацетилхолин взаимодействует с мускариновыми рецепторами, расположенными на клетках миокарда, что ведет к уменьшению числа сердечных сокращений ( SA узел) и скорости проведения потенциала действия { AV узел)

Парасимпатические нервы могут также уменьшать силу сокращения предсерд- ных. но не желудочковых мышечных волокон В целом активация парасимпатической системы ведет к ослаблению деятельности сердечного насоса. Обычно усиление актив­ ности парасимпатического отдела сопровождается снижением активности симпати­ ческого отдела, и наоборот.

Необходимые условия для эффективной насосной функции сердца

Для того чтобы насосная функция желудочков сердца была достаточно эффек­ тивной, пять следующих основных аспектов его деятельности должны осуществлять­ ся должным образом.


1 Сокращения отдельных клеток сердечной мышцы должны происходить синх­ ронно через равные интервалы времени (не аритмично)

2 Клапаны должны открываться полностью (не должно быть стеноза)

3 В закрытом состоянии клапаны не должны пропускать жидкость (не должно быть их недостаточности или регургитации)

4 Сокращения миокарда должны быть сильными (не должно быть его недоста­ точности)

5 Во время диастолы желудочки должны адекватно наполняться

В последующих главах мы в деталях изучим, как данные условия удовлетворяют­ ся в процессе нормальной деятельности сердца

.