• на главную
  • Татуировки на всех частях тела мидгард красноярск.
  • admin@modernmif.ru
 
 



.
Интернет магазин игрушек MAXAMEC. Батончик милка с орео купить milka-russia.ru. Издательство полиграф. .
 
 
.
Предыдущая | Содержание | Следующая

Прекардиальное электрокардиографическое картирование сердца при остром инфаркте миокарда

Прекардиальное электрокардиографическое картирование сер­ дца используется при остром инфаркте миокарда передней и пе- редаебоковой стенок левого желудочка для косвенного определе­ ния размеров зоны некроза и так называемой периинфарктной зоны (участок ишемического повреждения). С этой целью после регистрации ЭКГ с 35 точек на поверхности грудной клетки (см. главу 2) строят картограмму, состоящую из 35 квадратов, каждый из которых соответствует одному из 35 отведений. Размеры зоны некроза условно оценивают по количеству отведений, в которых выявляются признаки трансмурального некроза — комплекс QS . Это так называемая площадь трансмурального некроза ( AQS ).

Величину периинфарктной зоны обычно определяют по не­ скольким параметрам (см. рис. 8.9):

1.  По количеству отведений (квадратов), в которых регистриру­ ется подъем сегмента RS — Т выше изолинии, Это площадь RS — T ( ARS - T ).

2.  По величине суммарного подъема сегмента RS — T во всех от­ ведениях (квадратах) картограммы, в которых фиксируется ише— мическое повреждение миокарда ( ZRS — T ).

3.  По значению среднего индивидуального подъема сегмента RS — T ( NRS — T ), который рассчитывается по формуле:

NRS - T = ARS _ T

Указанные картографические показатели с успехом использу­ ются для наблюдения за динамикой зон некроза и периинфаркт­ ной зоны в процессе лечения больных острым инфарктом мио­ карда, а также для оценки прогноза заболевания; чем выше все описанные показатели, тем больше площадь и глубина пораже­ ния миокарда и, соответственно, тем хуже прогноз заболевания.


.