• на главную
  • admin@modernmif.ru
 
 



.
Флеш Гео. Приглядитесь к прайсам. Хотите . Низкие цены на отдых летом. Доступный отдых для всех Устали таскать воду? Все решит литров. Хоть залейся!
 
 
.
Предыдущая | Содержание | Следующая

Длительное мониторирование ЭКГ по Холтеру

В последние годы широкое распространение в клинической практике получило длительное мониторирование ЭКГ по Холтеру, Метод применяется в основном для диагностики преходящих на­ рушений ритма сердца, а также для выявления ишемических из­ менений ЭКГ у больных ИБС. Существенным преимуществом ме­ тода является возможность длительной (в течение I —2 суток) ре- ги страци и ЭКГ в п р ив ы ч н ы х ju i я i цщие нта ycj i о ни я х П р и б ор дл я длительного мониторирования ЭКГ по Холтеру состоит из систе­ мы отведений, специального устройства, регистрирующего ЭКГ на магнитную ленту, и стационарного электрокардиоанализатора. Миниатюрное регистрирующее устройство и электроды укрепля­ ются на теле пациента. Обычно используют от двух до четырех прекардиальных биполярных отведений, соответствующих, напри­ мер, стандартным позициям грудных электродов V , и V 5 (рис. 2.12). Запись ЭКГ проводится на магнитной ленте при очень ма­ лой скорости ее движения (25—100 мм-мин-1). При проведении исследования пациент ведет дневник, в который вносятся данные о характере выполняемой пациентом нагрузки и о субъективных неприятных ощущениях больного (боли в области сердца, одыш­ ка, перебои, сердцебиения и др.) с указанием точного времени их возникновения.

После окончания исследования кассету с магнитной записью ЭКГ помещают в электрокардиоанализатор, который в автомати­ ческом режиме осуществляет анализ сердечного ритма и измене­нии конечной части желудочкового комплекса, в частности сег­ мента RS — T . Одновременно производится автоматическая распе­чатка эпизодов суточной ЭКГ, квалифицированных прибором как нарушения ритма или изменения процесса ре поляризации желу­ дочков. В современных системах для длительного мониторирова­ния ЭКГ по Холтеру пред уем о ре но представление данных на специальной бумажной ленте в сжатом компактном виде, что позволяет получить наглядное представление о наиболее суще­ ственных эпизодах нарушений ритма сердца и смещений сегмен­та RS — Т. Информация может быть представлена также в цифро­ вом виде и в виде гистограмм, отражающих распределение в тече­ ние суток различных частот сердечного ритма и (или) эпизодов аритмий (рис. 2.13).


.