• на главную
  • Покраска авто минск кузовной ремонт www.100kuzovov.by.
  • admin@modernmif.ru
 
 



.
Новогодние темы для Nokia: .
 
 
.
Предыдущая | Содержание | Следующая

Электрокардиограмма при недостаточности клапана аорты (аортальная недостаточность)

Недостаточность клапана аорты сопровождается развитием ги­ пертрофии и дилатации левого желудочка (рис. 9 4, в) В отличие от случаев стеноза устья аорты при аортальной недостаточности ле­ вый желудочек испытывает не систолическую, а объемную (диас— толическую) перегрузку, что находит свое отражение и на ЭКГ Обычно выявляются признаки гипертрофии левого желуаочка: уве­ личение амплитуды Лу5_6 и зубца SVIV длительности интервала внутреннего отклонения в Vs _^ поворот сердца вокруг продоль­ной оси против часовой стрелки и отклонение электрической оси сердца влево (рис. 9.4, г) Важно подчеркнуть, что в отличие от ЭКГ при аортальном стенозе, при недостаточности клапана аор­ ты длительное время не обнаруживается смещения сегмента RS — Т ниже изоэлектрической линии и двухфазных или отрицатель­ ных зубцов Т(признаки систолической перегрузки желудочка). На­ оборот, зубцы Г в левых грудных отведениях ( V 4 — Vfi ) — положи—


тельные, высокие заостренные Депрессия RS — Ти инверсия зуб­ цов Г при этом пороке, как правило, выявляется только при его декомпенсации, когда в левом желудочке развиваются выражен­ ные дистрофические и склеротические процессы.

Изменения зубцов Р не характерны для изолированной аор­ тальной недостаточности Только при митрализации порока и развитии относительной недостаточности митрального клапана в отведениях I , aVL и Vi -6 может увеличиваться амплитуда, продол­ жительность зубцов Ри появляться их раздвоение ( P - mitrale ). При нарушениях проводимости в гипертрофированном и дилатирован-


ном левом желудочке могут появляться признаки блокады левой ножки пучка Гиса.

.