• на главную
  • http://marko-keyzi.ru/ купить пляжные платья.
  • admin@modernmif.ru
 
 



.
салон красоты KS Студио . Оптовые поставки со склада в Москве
 
 
.
Предыдущая | Содержание | Следующая

Реанимация при остановке дыхания

Необходимость в искусственном дыхании или, правильнее, искус­ственной вентиляции легких возникает при различных патологических состояниях, приводящих к закупорке дыхательных путей инородны­ми телами (рвотные массы, зубные протезы и Др.), например при об­мороке, коллапсе, шоке у больных с сердечно-сосудистыми заболева­ниями, отравлении различными токсическими веществами или лекар­ственными препаратами, кровооизлиянии в мозг и в ряде других случаев. Искусственное дыхание является единственным методом ле­чения СОСТОЯНИЙ больных, при которых самостоятельное дыхание не может обеспечить достаточное насыщение крови кислородом.

Острая дыхательная недостаточность может возникнуть и вторич­но — вследствие нарушения кровообращения. Острая дыхательная не­достаточность и ее крайняя степень (остановка дыхания) независимо от причины приводя! к снижению содержания кислорода в организ­ме (гипоксия) и чрезмерному накоплению в крови и тканях двуокиси углерода (гиперкапния). В результате гипоксии и гинеркаппин в орга­низме развиваются тяжелые нарушения функций всех органов, кото­рые можно устранить лишь при своевременно начатой реанимации — искусственной вентиляции легких.


Существуют различные методы искусственной вентиляции легких. Из всех применявшихся до настоящего времени способов (мето-

ды Сильвестра. Шергера и др.) наиболее эффективным оказалось II С К у с с г вен н ое д ы х а н и е. основанное на принципе вдувания воз­ духа в легкие. Оно может осуществляться несколькими путями. Са­мый простой из них — искусственная вентиляция легких способом рот в рот или рот в нос.

Техника искусственной вентиляции легких способом рот в рот или рот в нос заключается в следующем. Необходимо уложить РОЛЬНОГО на спину, расстегнуть стесняющую грудную клетку одежду и обеспе­чить свободную проходимость дыхательных путей. Если в ПОЛОСТИ рта или глотке имеется содержимое, его нужно быстро удалить пальцем, салфеткой, платком или при помощи любого отсоса (рис. 42). С этой целью можно использовать резиновую спринцовку, отрезав предвари­тельно се тонкий кончик. Для освобождения дыхательных путей го­лову пострадавшего следует отвести назад. I [ужно помнить, что чрез­мерное отведение головы может привести к сужению дыхательных Путей. Для более полного открытия дыхательных путей необходимо выдвинуть нижнюю челюсть вперед. Во время проведения искусст­венного дыхания следует удерживать [олову в отведенном положении рукой, смещая нижнюю челюсть вперед.

При проведении дыхания способом рот в рот (рис.43) голову по­страдавшего удерживают в определенном положении. Проводящий ре­анимацию, сделав глубокий вдох и ПЛОТНО прижав СВОЙ рот ко рту боль­ ного, вдувает в его легкие воздух. При этом рукой, находящейся у лба пострадавшего,, необходимо зажать нос. Выдох осуществляется пассив­ но, за счет эластических сил грудной клетки. Число дыханий в минуту должно быть иг менее 16-18. Вдувание надо проводить быстро и р ко, Чтобы продолжительность вдоха была в два раза меньше времени

выдоха.

Необходимо следить, чтобы вдыхание воздуха не привело к чрез­мерному растяжению желудка. В этом случае появляется опасность выделения пищевых масс из желудка и попадания их в бронхи. Разу­меется, дыхание рот в рот создает значительные гигиенические не­удобства. Избежать непосредственного соприкосновения со ртом больного можно, вдувая воздух через марлевую салфетку, платок или любую другую неплотную материю.

При проведении дыхания способом рот в нос (рис. 44) вдувание воздуха производится через кос. При этом рот пострадавшего должен быть закрыт рукой, которой одновременно смещают челюсть кверху для предупреждения заиадания языка.

.